5月11日晚20點(diǎn),華南師范大學(xué)心理學(xué)院秦鵬民教授作為腦客中國(guó)科研第54位講者為大家?guī)?lái)主題為“自我意識(shí)與意識(shí)障礙”的報(bào)告。
報(bào)告結(jié)束后,秦教授針對(duì)觀(guān)眾提到的問(wèn)題作出了解答:
問(wèn)1.秦老師,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有考慮過(guò)在原有的數(shù)據(jù)結(jié)果上擴(kuò)大數(shù)據(jù)庫(kù)容量到千級(jí),然后使用機(jī)器學(xué)習(xí)算法進(jìn)行優(yōu)化預(yù)測(cè)效果?
答:我們目前為止在國(guó)內(nèi)采集的數(shù)據(jù)主要來(lái)源于幾個(gè)醫(yī)院,樣本量相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較小,我自己估算大概能夠到一千例左右。因?yàn)楦鱾€(gè)數(shù)據(jù)采集中心不一致,所以對(duì)于機(jī)器學(xué)習(xí)的方法及效率不是很確定。
我們最近也準(zhǔn)備做一下完全基于數(shù)據(jù)的一些深度學(xué)習(xí)或者是機(jī)器學(xué)習(xí)的方法來(lái)看看能不能找到一個(gè)更簡(jiǎn)便或者是更直觀(guān)的方法區(qū)分病人有沒(méi)有意識(shí)以及能不能夠恢復(fù)意識(shí)。
問(wèn)2.秦老師您好,是不是有可能存在即便不預(yù)測(cè)也會(huì)醒過(guò)來(lái)的概率問(wèn)題?您的預(yù)測(cè)機(jī)制是什么樣的?
答:一般來(lái)講,定義病人能否恢復(fù)主要看幾個(gè)階段。最開(kāi)始是在ICU的兩個(gè)星期中能否恢復(fù),然后就是一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年。如果是外傷導(dǎo)致而且年齡相對(duì)較小的話(huà),一年是我們比較在意的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。如果一年還沒(méi)有恢復(fù)的話(huà),那相對(duì)來(lái)說(shuō)恢復(fù)幾率就非常小了。如果是中風(fēng)、腦出血或者缺血缺氧、腦病,比如說(shuō)溺水、一氧化碳中毒這類(lèi)的病人如果在創(chuàng)傷后六個(gè)月還沒(méi)有恢復(fù),那我們就傾向于這一類(lèi)病人的恢復(fù)也是比較小的。
2016年時(shí),中科院自動(dòng)化所的蔣田仔教授和他的團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一個(gè)工具包,結(jié)合了年齡、性別、病因和其他的一些因素,綜合考慮病人能否恢復(fù)。目前為止,判斷病人恢復(fù)與否,很難確定是由于治療作用,還是由于腦損傷的程度不一致,沒(méi)有很好的共識(shí)。
問(wèn)3.秦老師好,請(qǐng)問(wèn)怎么有效的給植物狀態(tài)的病人呈現(xiàn)視覺(jué)刺激?
答:這是一個(gè)操作上非常具有挑戰(zhàn)性的一個(gè)任務(wù)。我們自己的研究中,大家可以看到,早期基本上沒(méi)有做過(guò)視覺(jué)的刺激,為什么?因?yàn)橐曈X(jué)刺激非常難,病人是否有睜眼你是沒(méi)辦法確定的,特別是在做磁共振的時(shí)候,沒(méi)辦法保證病人的眼睛是張著的。而且有個(gè)非常好玩的現(xiàn)象,就是在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中有遇到碰到病人在黑暗的環(huán)境里面,他會(huì)自動(dòng)把眼睛閉上,但是在明亮的環(huán)境里面,他不見(jiàn)得會(huì)把眼睛睜開(kāi),所以我們很難監(jiān)控到他。
最近我們發(fā)表的文章中是怎么做到的呢?我們把腦電設(shè)備搭載好之后,實(shí)時(shí)監(jiān)控病人的狀態(tài),當(dāng)發(fā)現(xiàn)他眼睛張開(kāi)時(shí)的腦電信號(hào)出現(xiàn)時(shí),我們就給他呈現(xiàn)刺激。另外我們是做了一個(gè)萬(wàn)向屏,可以根據(jù)病人頭的位置朝向來(lái)調(diào)整顯示器的位置,這樣讓病人盡可能地看到我們的屏幕。
為了刺激的有效性,還專(zhuān)門(mén)做了兩組控制實(shí)驗(yàn),讓正常人模擬植物狀態(tài)患者,檢驗(yàn)他們是不是能夠完成實(shí)驗(yàn)。這個(gè)過(guò)程非常難,有的時(shí)候運(yùn)氣不好,完成一例病人大概要七到十天左右,等待病人睜眼。
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